Aanmeldingsformulier

Vult u alstublieft het onderstaande formulier in en druk op de verzendknop.
Wij nemen binnen vijf werkdagen contact met u op. Dank u wel voor uw steun!

Bedrijfsnaam

Voorletters

Achternaam

Man/vrouw* Man Vrouw

Straatnaam

Huisnummer

Postcode

Woonplaats*

Emailadres*

Telefoonnummer*

Ik maak het volgende bedrag over op rekeningnummer NL67RABO0153722606 ten name van de stichting Vrienden van de Dorpskerk.*

Ik schrijf me direct in voor de digitale Nieuwsbrief* Ja Nee

Ik ga ermee akkoord dat Stichting Vrienden van de Dorpskerk mijn gegevens tijdelijk bewaard, in het kader van de wet op de Privacybescherming (AVG)* Ja

ReCaptcha